مراقبت و درمان بیماران مشکوک و مبتلا به وبا
- یکشنبه 17 تیر 1403
- 0 دیدگاه
- مراقبت های بهداشتی
وبا (به انگلیسی Cholera) یک عفونت اسهالی حاد است که به دنبال خوردن آب یا غذای آلوده به باکتری ویبریوکلرا ایجاد می‌شود.
این بیماری اساساً با دسترسی ناکافی به آب آشامیدنی ایمن و سیستم جمع آوری فاضلاب نامناسب ارتباط دارد. بیماری از سرایت پذیری بالایی برخوردار است. اگرچه اغلب افراد آلوده علائم بالینی نداشته یا علائم خفیف دارند و می‌توانند با موفقیت درمان شوند لیکن در مواردی نیز به دنبال بروز علائم اسهال حاد آبکی شدید می‌تواند با مرگ و میر و ناتوانی بالایی توام و در عرض چند ساعت منجر به مرگ بیمار شود همچنین با توجه به شرایط جمعیت و منطقه درگیر این امکان را دارد که به سرعت گسترش یابد.
بیماری هنوز در دنیا به عنوان یک تهدید برای سلامت عمومی جوامع محسوب می‌شود. طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت میزان بروز اسهال حاد آبکی و بیماری وبا طی سال‌های اخیر از روند افزایشی برخوردار بوده است به گونه‌ای که از سال ۲۰۲۱ میزان بروز و پراکندگی جغرافیایی این بیماری افزایش یافته و در سال ۲۰۲۳ در مجموع ۷۸۷۸۱۳ مورد ابتلا به وبا و ۵۵۸۶ مورد مرگ از ۳۱ کشور در دنیا گزارش شده است.
روند افزایشی بیماری به ویژه در مناطق شرق مدیترانه و آفریقا بیشتر بوده است. سازمان جهانی بهداشت وضعيت کنونی بیماری وبا در دنیا را نشان دهنده احتمال تجدید حیات هفتمین پاندمی این بیماری اعلام و وبا را همچنان به عنوان یک تهدید جهانی برای سلامت عمومی اعلام نموده است. کاهش مرگ و میر مهار و جلوگیری از شیوع گسترده بیماری به حداقل رساندن تأثیر اپیدمی‌ها بر جوامع و در عین حال تداوم خدمات ضروری بهداشتی و اجتماعی به عنوان اهداف اصلی برنامه جهانی آمادگی و پاسخ به وبا اعلام شده است.
انتقال
این بیماری کاملاً با شرایط بهداشتی نامناسب شامل عدم دسترسی کافی و مناسب به آب سالم و تسهیلات دفع بهداشتی فاضلاب مرتبط می‌باشد. نواحی پرجمعیت حاشیه شهر، کمپ‌های تعبیه شده برای جمعیت‌های داخلی جا به جا شده به عنوان مثال در شرایط وقوع بلایای طبیعی و یا کمپ‌های جمعیت‌های مهاجرین در صورت عدم دسترسی به حداقل ملزومات مورد نیاز شامل آب سالم و فاضلاب بهداشتی، مناطقی هستند که به طور قابل توجهی در معرض خطر این بیماری قرار دارند.
پیشگیری و کنترل
پیشگیری و کنترل این بیماری مستلزم به کارگیری استراتژی چند بخشی و ترکیبی مشتمل بر اجرای نظام مراقبت، تأمین آب سالم، دفع بهداشتی فاضلاب و رعایت اصول بهداشتی، جلب همکاری و مشارکت جامعه و همچنین اجرای اقدامات درمانی مناسب می‌باشد.
نظام مراقبت وبا:
بیماری وبا در گروه بیماری‌های مشمول گزارش تلفنی فوری قرار دارد. نظام مراقبت بیماری وبا در کشور نظام مراقبت مبتنی بر مراکز ارائه خدمات سلامت (Health Facility-Based Surveillance) و سندرمیک و اتیولوژیک اجرا می‌شود. نظام مراقبت این بیماری شامل شناسایی دقیق و به هنگام بیماران با تابلوی بالینی سندرم اسهال حاد آبکی، نمونه گیری از موارد مشکوک به وبا انجام بررسی آزمایشگاهی به روش کشت جهت شناسایی موارد قطعی ابتلا و همچنین انجام تست‌های بررسی حساسیت ضد میکروبی در سویه‌های ویبریو کلرا در بیماران با تشخیص قطعی وبا ارزیابی بیمار و ارزیابی محیط انتشار اطلاعات به ذینفعان و شرکای برنامه می‌باشد.
دستور عمل مراقبت و درمان بیماران مشکوک و مبتلا به وبا - وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی - معاونت بهداشت - خرداد 1403
نظر بدهید